于仲勛

（作者系北京協(xié)和醫(yī)院兒科醫(yī)生）

乍暖還寒時(shí)節(jié)，同三五好友于烤肉館中快意人生之時(shí)，突然飄來(lái)一個(gè)問(wèn)題：“于老師，你說(shuō)現(xiàn)在的年輕女性為啥不想生孩子呢？”

(資料圖)

這對(duì)最近駐扎產(chǎn)科、給很多孕產(chǎn)婦陪產(chǎn)的我來(lái)說(shuō)，真算得上是靈魂一問(wèn)了。我腦中迅速略過(guò)一組臨床記憶，還真是有非常多的高齡初產(chǎn)和高齡經(jīng)產(chǎn)女性——年輕女性跑哪里去了呢？

沒(méi)過(guò)兩天，我就在新聞熱搜榜上看到這樣一條信息：根據(jù)第三屆中國(guó)人口與發(fā)展論壇發(fā)布的調(diào)查數(shù)據(jù)，當(dāng)前，我國(guó)正經(jīng)歷著人口和家庭的雙重變遷，低生育率和家庭小型化趨勢(shì)明顯，女性終身無(wú)孩率快速上升，2015年為6.1%，2020年接近10%。

在分析年輕女性跑哪里去了之前，我倒是想說(shuō)，生孩子也不是女性單方面努力就行的呀！暫且不說(shuō)男方精子質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)，如果男方不靠譜、男方不愿生、男方生完了不給力，那女性為何要生孩子？對(duì)于事業(yè)上升期、追求人生價(jià)值的年輕女性，一想到生孩子之后要獨(dú)自處理各種問(wèn)題，恐怕頭都大了，可能一開(kāi)始想生的也不愿生了。

上個(gè)月查房時(shí)，有位寶媽就對(duì)醫(yī)護(hù)說(shuō)：“出院我就去離婚！”

原因是她整個(gè)孕期數(shù)次產(chǎn)檢時(shí)，孩子的爸一次都沒(méi)出現(xiàn)。因此，當(dāng)這個(gè)社會(huì)的目光聚焦到年輕女性生育意愿這件事的時(shí)候，不妨先檢視一下男性，如果寶寶要來(lái)，準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)備好了嗎？

其次，我估計(jì)，倒也不是年輕女性不想生孩子，而是當(dāng)女性準(zhǔn)備好迎接新生命的時(shí)候，年紀(jì)很多已經(jīng)來(lái)到35+，對(duì)妊娠來(lái)說(shuō)已經(jīng)是高齡。原因有很多，首先就是教育年限的延長(zhǎng)，很多女性要從本科一路讀到博士畢業(yè)，甚至還要進(jìn)行博士后研究。如果按照18歲上大學(xué)的平均年齡計(jì)算，本科4年，碩博連讀五六年，博士后又2-4年，基本已經(jīng)超過(guò)30歲。然后找工作，工作之后1-2年可能才真正考慮生孩子的問(wèn)題，這個(gè)前提還得是——已經(jīng)完成了婚姻大事。當(dāng)然，也有在求學(xué)期間就結(jié)婚、生孩子的，但這畢竟是少數(shù)。所以，有的時(shí)候我會(huì)對(duì)年輕的師妹們半開(kāi)玩笑地說(shuō)，學(xué)有余力、感情關(guān)系穩(wěn)定，在不耽誤學(xué)業(yè)的情況下，如果想在生命長(zhǎng)河的早期階段就擁有個(gè)娃的話，真的可以考慮在求學(xué)階段就生個(gè)孩子。

也許會(huì)有女性朋友說(shuō)，我也沒(méi)讀那么久的書(shū)，大學(xué)畢業(yè)就工作了，那怎么也沒(méi)早點(diǎn)就有個(gè)孩子呢？確實(shí)，雖然現(xiàn)今社會(huì)在制度層面有很多政策保障女性的福利待遇，但在實(shí)際操作層面可能仍有一些原因?qū)е抡卟荒芡耆涞亍?/p>

比如在求職的過(guò)程中，女性遇到的阻力可能更大些，而一旦順利拿到職位，就會(huì)全力以赴，工作第一、家庭第二、生孩子放最后。那自然而然的，即便這些女性朋友想生娃娃，也不得不一拖再拖了。而一些女性雖然克服重重困難生了一胎，但休了幾個(gè)月產(chǎn)假之后，工作內(nèi)容、同事關(guān)系、崗位編制等均可能出現(xiàn)變動(dòng)，從而由主動(dòng)變被動(dòng)，那再想生二胎、三胎的可能性也大大降低了。

作為一名臨床醫(yī)生，我還要談到很現(xiàn)實(shí)的健康問(wèn)題。女性隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，許多婦科疾病可能也會(huì)找上門(mén)來(lái)，比如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、輸卵管炎等，一些女性朋友會(huì)在治療諸如上述疾病的過(guò)程中花些功夫，然后才能備孕，無(wú)形之中又?jǐn)R置了生娃的計(jì)劃。

一些女性工作壓力大，導(dǎo)致過(guò)勞肥胖并伴隨多囊卵巢綜合征等，想要順利懷孕，可能還需在減重上花些時(shí)日。如果因?yàn)槟撤N原因選擇了人工輔助生殖，那又是一條漫長(zhǎng)又煎熬的路。因此，如果想讓女性在年輕的時(shí)候生孩子，還請(qǐng)各位老板、領(lǐng)導(dǎo)為她們多多考慮。

其實(shí)，生不生孩子、什么時(shí)候生孩子只是一種人生選擇，旁人可以看看、甚至聊聊，以及像我這樣的分析一通，但真的無(wú)權(quán)干涉。和好友們聚完餐回到家，我問(wèn)了問(wèn)孩子?jì)專耗阏f(shuō)年輕女性為什么不生孩子？結(jié)果她說(shuō)：為什么要生孩子，養(yǎng)只貓不好嗎？要不是你當(dāng)年死纏爛打，誰(shuí)跟你生孩子！萬(wàn)沒(méi)想到，胡攪蠻纏，竟使我幸運(yùn)地做了父親。

話說(shuō)回來(lái)，女性為健康著想，如果愿意的話，早生孩子比晚生孩子益處多，比如身體機(jī)能更好、產(chǎn)后恢復(fù)更快、新生兒活力更棒、出生缺陷發(fā)生率更低，還能避免因高齡進(jìn)行羊水穿刺等高風(fēng)險(xiǎn)操作。在年紀(jì)尚輕的時(shí)候，有個(gè)娃在身邊陪著你一起奮斗、拼搏，也是人生中值得珍藏的記憶。上述思考，希望也能在“多措并舉做好新時(shí)代家庭建設(shè)”的時(shí)代背景下，為提高出生人口水平貢獻(xiàn)出一點(diǎn)力量。

女性不易，生娃不易，請(qǐng)多關(guān)愛(ài)！