1月17日，上海市新冠疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議指出，綜合研判，上海市已經(jīng)度過(guò)本輪疫情感染高峰，社區(qū)傳播強(qiáng)度明顯下降，疫情走勢(shì)趨穩(wěn)向好、已處于較低流行水平。

“目前，上海120出車量持續(xù)下降，已經(jīng)是最高峰時(shí)的一半。其中，市中心每日出車已經(jīng)降到了1700次，此前在新冠感染高峰期支援120的出租車司機(jī)也將會(huì)逐步退出志愿者崗位?！?月18日，上海市醫(yī)療急救中心副主任錢文雄表示。

與此同時(shí)，1月18日，澎湃新聞?dòng)浾邚臏隙嗉裔t(yī)療機(jī)構(gòu)獲悉，歷經(jīng)感染高峰后，目前多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診數(shù)量已明顯走低，不少綜合性三家醫(yī)院急診量已降至高峰期的一半，但重癥救治仍堅(jiān)持不懈，出院人數(shù)也在不斷增多。

(資料圖)

多家醫(yī)院急診量下滑一半，120出車量仍高于日常

在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院東院區(qū)，此前在感染最高峰時(shí)，急診數(shù)量一度達(dá)到2100人次/天，最近這兩天維持在1200人次/天，1月17日前來(lái)該院區(qū)的120急救車數(shù)量達(dá)到80輛左右。

上海120急救人員正在轉(zhuǎn)運(yùn)新冠病人。截至2023年1月18日，120市中心每日出車已經(jīng)降到了1700次。均為 受訪者供圖

“我們的急診就診最高峰出現(xiàn)在1月4、5日，此后就持續(xù)出現(xiàn)緩慢下降，但1200人次/天的急診就診量比平時(shí)仍然是上浮20%?！?月18日下午，分管醫(yī)療工作的仁濟(jì)醫(yī)院黨委副書記牟姍告訴澎湃新聞?dòng)浾摺?/p>

“目前，我們幾乎全院醫(yī)護(hù)人員都已經(jīng)回歸崗位了，醫(yī)院也已經(jīng)回歸到了正常的診療狀態(tài)！”牟姍進(jìn)一步表示，該院門診就診數(shù)量如今已經(jīng)恢復(fù)到了八成，一些擇期手術(shù)和其他診療的患者需求也在不斷得到滿足。同時(shí)，隨著一批批新冠病人康復(fù)出院，外科等此前支援新冠病例救治的科室，也在根據(jù)實(shí)際情況縮減新冠病人的床位，滿足各類患者的救治需求。

仁濟(jì)醫(yī)院急診 醫(yī)院供圖

同樣的情況也發(fā)生在多家綜合性三甲醫(yī)院。如在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院，目前急診量每天降至700-800人次/天，而此前高峰期超過(guò)了1600人次/天。同時(shí)，該院急救車轉(zhuǎn)送來(lái)的患者數(shù)也有減少，從最高峰的120余輛量已經(jīng)降至50余輛。

在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院，急診量最高峰可達(dá)日均1900余人次，目前為1300余人次。而復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院，急診最高峰達(dá)千余人次，目前為500人次，救護(hù)車數(shù)從80-100輛回落至50輛。另外，在復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院，急診量目前達(dá)到300余人次，比高峰時(shí)回落一半。

上海市醫(yī)療急救中心副主任錢文雄透露，當(dāng)前，120出車量為此前最高峰時(shí)的50%左右，但仍然比日常要高出30%左右。同時(shí)，120來(lái)電總數(shù)盡管較最高峰時(shí)下降明顯，但仍然比日常要高出20%左右。“以往每年，冬春季節(jié)由于呼吸道疾病、心腦血管疾病等高發(fā)，一直是120急救工作的高峰期?！?/p>

重癥救治床位幾乎“滿員”，保障春節(jié)救治資源

在急診量下滑的同時(shí)，不少醫(yī)院的新冠重癥救治床位仍然是“滿員”的狀態(tài)。

1月18日下午，上海市東方醫(yī)院北院醫(yī)務(wù)部主任陳興屹告訴澎湃新聞?dòng)浾撸?月17日，該院區(qū)急診量達(dá)到400多人次/日，高峰時(shí)為1000人次/日，120救護(hù)車來(lái)院數(shù)量也幾乎減少了一半左右?！艾F(xiàn)在的急診就診量還是較平時(shí)增長(zhǎng)了大約100多個(gè)病人，但總體是比此前急診最高峰時(shí)下降明顯，目前醫(yī)護(hù)人員也在2周前基本都已經(jīng)返崗?！?/p>1月18日，在上海市東方醫(yī)院北部院區(qū)，來(lái)院的急診量已經(jīng)降至之前最高峰時(shí)的一半多。

陳興屹進(jìn)一步表示，目前該院新冠重癥救治床位仍然是“滿員”，“一方面收治的重癥患者大多為老人，基礎(chǔ)性疾病多，康復(fù)得相對(duì)慢一些，另一方面也有些患者收治進(jìn)來(lái)后，還發(fā)生了肺炎等癥狀，另外冬春季節(jié)本身就是心腦血管疾病的高發(fā)季節(jié)，這部分病人近期收治的人數(shù)明顯增多?！?/p>在上海市東方醫(yī)院，重癥病例的救治仍然在持續(xù)開(kāi)展中，床位也幾乎“滿員”，不少為老人和基礎(chǔ)性疾病患者。

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)人沈亮則告訴澎湃新聞?dòng)浾?，該院急診接診量在1月3日-4日間達(dá)到頂峰，為日常工作量的5倍左右，目前已明顯回落。

“目前，龍華醫(yī)院日急診量在400人次左右，為日常工作量的2倍左右。來(lái)院救護(hù)車也由高峰時(shí)每日50輛左右，下降至目前每日10余輛，急診留觀患者滯留情況也有明顯緩解，基本能實(shí)現(xiàn)‘日清’的工作目標(biāo)。”沈亮進(jìn)一步表示。

沈亮還透露，目前，醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)床位使用率在90%左右，“為應(yīng)對(duì)之前的急診救治高峰，我們之前對(duì)院內(nèi)床位資源進(jìn)行了統(tǒng)籌安排，新開(kāi)了肺炎病區(qū)3個(gè)、床位120張，轉(zhuǎn)化ICU病區(qū)2個(gè)、床位60張，目前這些病區(qū)正積極開(kāi)展救治，加快床位周轉(zhuǎn)，力爭(zhēng)春節(jié)期間保留一定床位余量，以確保節(jié)日期間及節(jié)日后應(yīng)急救治保障的需要。”

兒童?？漆t(yī)院急診量下滑明顯

相比綜合性醫(yī)院，兒科類?？漆t(yī)院的“變化”來(lái)得更早一些，急診就診量的下降趨勢(shì)也更明顯一些。

“我們醫(yī)院的門急診量從上周初開(kāi)始就平穩(wěn)下降，因新冠而導(dǎo)致重癥以及本身重癥伴隨新冠的明顯減少，目前急診和發(fā)熱門診的總就診數(shù)量，一天總共達(dá)到200多人次。”1月18日，上海市兒童醫(yī)學(xué)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

而在復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院，高峰時(shí)急診400-500人次/日，目前僅僅為150人次/日。

上海區(qū)級(jí)醫(yī)院情況相似。近日，在上海閔行區(qū)中心醫(yī)院的急診區(qū)內(nèi)，人流平穩(wěn)，大廳等候區(qū)內(nèi)余座不少。候診人群以中老年居多，不少都是“陽(yáng)”后導(dǎo)致肺部感染，好在近來(lái)就診時(shí)間已經(jīng)縮短不少。

“等了半個(gè)小時(shí)左右就看到了。哪怕一個(gè)多小時(shí)也完全可以接受?！痹陂h行中心醫(yī)院急診區(qū)，一名就診患者說(shuō)。

閔行中心醫(yī)院急診區(qū)目前共有11個(gè)診室，此前在新冠感染高峰時(shí)，曾一度同時(shí)開(kāi)到8個(gè)診室。不過(guò)，隨著就診量出現(xiàn)明顯回落，目前開(kāi)放4個(gè)診室，就可以快速消化就診需求。

為了更好地做好重癥病人的救治工作，醫(yī)聯(lián)體也在發(fā)揮著作用。上海市靜安區(qū)市北醫(yī)院副院長(zhǎng)金立表示，隨著國(guó)家防疫政策的調(diào)整優(yōu)化，疫情防控重點(diǎn)轉(zhuǎn)向“保健康、防重癥”。“目前，我們?cè)跒閬?lái)院重癥患者提供更多床位和醫(yī)療救治的同時(shí)，還為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、護(hù)理院、養(yǎng)老院等下級(jí)機(jī)構(gòu)預(yù)留床位，對(duì)于經(jīng)評(píng)估需要進(jìn)一步救治的危重癥患者，開(kāi)通綠色通道，竭盡全力優(yōu)先收治。”

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